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豬頭皮？原來腮腺也會生病

醫學上稱分泌口水的腺體叫做唾液腺，而人類的三大唾液腺中，最大的就是腮腺，問題也最多。

腮腺位於下巴骨 ( 醫學名詞為下頜骨 ) 的後方，耳朵下方的上頸部位，左右各一，由口腔上排第二顆臼齒處伸出腮腺排泄管，主要是分泌漿液狀性質的口水。

病毒性腮腺炎，一般稱為「豬頭皮 」，是腮腺腺體最常見的疾病，主要症狀為耳朵下方紅腫脹痛，5～7 天後可自行痊癒。應該注意並提防腮腺炎的後遺症---聽力喪失，因為腮腺炎是引起幼兒聽障的最主要原因。

細菌性腮腺炎，比起病毒性腮腺炎的症狀更為厲害，會持續約七至二十一天，在口腔內唾液腺的開口可發現黃綠色稠狀膿液流出，治療以口服或注射抗生素為主，甚至應該住院接受進一步檢查，以免有敗血症等危及生命的情況發生。

腮腺的解剖位置分為深淺兩葉腺體，以第七對腦神經，也就是顏面神經隔開。所以當腮腺必須接受切除時，如何完整剝離腮腺腫瘤而不傷及顏面神經，是最困難的地方。

腮腺腫瘤臨床上並不多見，而且其中良性腫瘤居多，惡性比率僅百分之二十，但是無法以醫療顯像，如電腦斷層掃瞄作診斷，也不適合用細針抽吸作細胞組織化驗，以免刺到顏面神經，只能手術切除整個腫瘤來確定診斷。

手術中以耳部乳突及二腹肌源頭附近找尋顏面神經根部再行剝離或是以神經刺激器由臉頰周邊部位尋找。雖然醫師用正確步驟進行手術，但醫學統計中仍有 3% 的患者因腫瘤和神經過於沾粘，或是神經根本包在腫瘤內，使得手術中必須犧牲部分分枝，甚至整條神經，引起口歪眼斜的後遺症。

腮腺位於頭頸部的深層，所引起的疾病千變萬化，處理方式也各不相同。所以耳鼻喉科專科醫師在治療腮腺的問題都相當謹慎，也承受相當的壓力。

該開嗎? 還是再去別家醫院問清楚吧，畢竟那附近有太多神經...